ยารักษาไวรัสตับอักเสบซี

➤ เลิกดื่มเหล้า, เบียร์ หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิดที่เป็นตัวบ่อนทำลายตับ แค่คุณพักตับ เลิกดื่ม ก็ช่วยให้ตับไม่ต้องทำงานหนักและฟื้นฟูกลับมาแข็งแรงได้อย่างรวดเร็วแล้ว ➤ ควรเข้านอนตั้งแต่สี่ทุ่ม เพราะในช่วงเวลา 22.00-02.00 น. เป็นช่วงที่ตับจะซ่อมแซมตัวเองได้ดีที่สุด ➤ ไม่ควรทานยาหากไม่จำเป็น เพราะยาเป็นสิ่งที่ทำลายตับโดยตรง ➤ ขับถ่ายให้เป็นเวลา เพราะอาการท้องผูกจะทำให้ตับทำงานมากขึ้น ➤ ไม่ควรทานอาหารที่ปรุงแต่ง ใส่สีผสมอาหาร วัตถุกันเสียและ น้ำตาลเทียม ➤ อย่าปล่อยให้ตัวเองอ้วน และไม่ควรทานอาหารคาร์โบไฮเดรตสูงปริมาณมาก เพราะอาจจะเสี่ยงเป็นไขมันแทรกในตับได้ สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

"อาการของโรคตับ" เช็คให้ชัดเข้าข่าย โรคตับแข็งหรือยัง? อาการของโรคตับแข็งจากไวรัส ตับอักเสบซีในระยะเริ่มแรก จะไม่แสดงออกอย่างชัดเจน ดังนั้นผู้ป่วยโรคตับแข็งจึ งไม่ค่อยรู้ตัว โดยอาการของโรคตับแข็งที่พอ จะสังเกตได้มีดังนี้ค่ะ - ท้องอืด ท้องเฟ้อ คล้ายอาหารไม่ย่อย - รู้สึกอ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เบื่ออาหาร - คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักลด - รู้สึกเจ็บบริเวณชายโครงขวา เล็กน้อย - อาจคลำเจอก้อนที่ชายโครงขวา - ตัวเหลือง นัยน์ตาเหลือง - ตับไม่สามารถขับน้ำดีออกจาก ร่างกายได้ - มีอาการคันตามเนื้อตัว - อารมณ์ทางเพศลดลง ในผู้หญิงอาจมีประจำเดือนผิ ดปกติ เช่น ประจำเดือนมาขาดหรือมาไม่สม ่ำเสมอ มีหนวดขึ้น และในบางคนอาจมีแสงแหบแห้งค ล้ายผู้ชาย - ผู้ป่วยชายอาจรู้สึกเจ็บนม อัณฑะฝ่อตัว - อาจสังเกตเห็นฝ่ามือแดงผิดป กติ - หรือมีจุดแดงที่หน้าอกและหน ้าท้อง สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

"ใช้ของร่วมกันกับผู้อื่นมีความเสี่ยงไวรัสตับอักเสบซี"  เผยคนไทยป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเกือบ 1 ล้านคน เผยยากินตัวใหม่ค่ายาเดือนละกว่า 1 แสนบาทยังเบิกไม่ได้ ใช้ของร่วมกันกับผู้อื่นมีความเสี่ยง ผศ.ดร.นพ.ปิยะวัฒน์ โกมลมิศร์ หัวหน้าศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์ด้านโรคตับและปลูกถ่ายตับ กล่าวว่า โรคตับอักเสบเรื้อรัง ตับแข็ง และมะเร็งตับ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี การดื่มแอลกอฮอล์มาก และมีไขมันพอกตับ คนไทยป่วยด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซีประมาณ 2% ของประชากรวัยผู้ใหญ่ หรือประมาณเกือบ 1 ล้านคน ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่ยังไม่ทราบว่าตนเองมีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีซ่อนอยู่ แม้การรักษาด้วยยามาตรฐานเดิม คือ ยาฉีดอินเตอร์เฟียรอน ร่วมกับ ยากินไรบาวิริน จะทำให้มีโอกาสหาย 50% และค่ายาสามารถเบิกได้ฟรีในระบบประกันสุขภาพ แต่มีผู้ป่วยกว่า 80% หรือมากกว่า 600,000 คนยังเข้าไม่ถึงการรักษาพยาบาล ยาตัวใหม่เพิ่งเข้าประเทศไทย คือยากิน โซฟอสบูเวีย และดาคลาตาเวีย บางรายรักษาด้วยการกินยาสองชนิดทุกวัน เป็นเวลา 3 เดือน แต่บางรายต้องกิน 6 เดือน ขึ้นอยู่กับว่าคนคนนั้นมีภาวะตับแข็ง

สมุนไพรเป็นพืชที่ถูกนำมาใช้ทำเป็นยา และบำรุงร่างกายมาตั้งแต่อดีตกาล ถือเป็นสิ่งที่อยู่คู่กับชาวเอเชียมาช้านาน ปัจจุบันก็มีการนำพืชสมุนไพรหลายชนิดมาประยุกต์ใช้ได้ผลดีต่อสุขภาพ แต่เมื่อไม่นานมานี้มีผลการวิจัยรายงานในวารสาร Science Translational Medicine เผยว่า กรดเอริสโทโลคิก (aristolochic acid-AA) ซึ่งได้มาจากเถาวัลย์ของพืชตระกูลอริสโตโลเจีย (Aristolochia) ที่รู้จักกันในชื่อ ไคร้เครือ เชื่อมโยงกับโรคมะเร็งตับในชาวเอเชีย นักวิจัยได้ตรวจสอบเนื้องอกในตับที่ถูกเก็บไว้ที่โรงพยาบาลในประเทศไต้หวันจำนวน 98 ราย และพบว่า 78% มีรูปแบบการกลายพันธุ์ที่บ่งชี้ว่าเป็นมะเร็ง ซึ่งเป็นไปได้ว่าได้รับกรดเอริสโทโลคิก จากนั้นนักวิจัยก็ได้ตรวจสอบตัวอย่างมะเร็งตับในประเทศจีนจำนวน 89 ตัวอย่าง และพบว่า 47% มีส่วนเชื่อมโยงกับสารประกอบของยาแผนโบราณ นอกจากนี้ ก็ยังพบในเวียดนาม 19% และประเทศอื่นๆ ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อีก 56%  อย่างไรก็ตาม พบความเชื่อมโยงของยาจีนโบราณกับมะเร็งในตับในทวีปอเมริกาเหนือที่มีเพียง 5% ส่วนในยุโรปมีแค่ 1.7% ซึ่งนับว่าน้อยมาก ทั้งนี้ เมื่อปี พ.ศ.2546 ไต้หวันสั่งห้ามการใช้ส

มีหลายคนที่กำลังเริ่มรักษาไวรัสตับอักเสบซี  แล้วมีความกังวลถึงอาการจากผลข้างเคียงของยาฉีดที่มีในรพ.  วันนี้แอดมินจะบอกถึงผลจากยาฉีดที่ไม่ได้ใช่ยาทานให้ทราบ  เพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาของทุกท่านค่ะ  ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและเริ่มรักษาด้วยการฉีดยา Interferon  ในระยะแรกจะมีอาการเหมือนคนเป็นไข้หวัด ปวดหัว มีไข้อ่อนๆ  และปวดหัวต่อเนื่องในระยะแรกที่ได้รับการรักษาค่ะ  หากฉีดยาตัวนี้ไปเรื่อยผู้ที่ติดเชื้อจะมีอาการเหนื่อย หอบ  อ่อนเพลีย ผมร่วง ระดับเม็ดเลือดขาวต่ำ ในบางรายถึงขั้นเป็นโรคซึมเศร้า  สภาพจิตใจหดหู่จากผลข้างเคียงของยา Interferon  ในผลข้างเคียงขั้นสูงสุดสำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี อาจทำให้เกิดโรคไทรอยด์ อาการชัก โรคหัวใจ ตับอักเสบ มากกว่าปกติทั้งที่อยู่ในขั้นตอนการรักษา และไตวายได้ในที่สุดค่ะ  แต่ปัจจุบันมียาชนิดรับประทานที่ผลข้างเคียงแทบจะไม่มีเลย  เป็นอีกทางหนึ่งที่ดีมากสำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีค่ะ สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

การเจาะเลือดตรวจเพื่อหาเชื ้อไวรัสตับอักเสบซี จะแบ่งการตรวจออกเป็นวิธีเห ล่านี้ค่ะ - Anti-HCV โดยวิธี Enzyme Immunoassay (EIA) ถ้าเจอแสดงว่าเป็นไวรัสตับอ ักเสบซี - HCV RNA โดยวิธี Polymerase Chain Reaction (PCR) ถ้าให้ผลบวก แสดงว่าเป็นไวรัสตับอักเสบซ ี - เจาะเลือดตรวจการทำงานของตั บ พบว่ามีการอักเสบของตับค่อน ข้างสูง บางรายต้องตรวจโดยการเจาะชิ ้นเนื้อตับเพื่อการวินิจฉัย การวินิจฉัยไวรัสตับอักเสบซ ี - ชนิดเฉียบพลัน โดยการเจาะเลือดตรวจการทำงา นของตับพบว่ามีการอักเสบ และตรวจพบ Anti-HCV หรือ HCV-RNA ในเลือด บางรายที่ตรวจไม่เจอในระยะแ รกอาจจะต้องตรวจซ้ำอีก 2-8 สัปดาห์ - ชนิดเรื้อรัง วินิจฉัยโดยพบว่ามีการอักเส บของตับมากกว่า 6 เดือนร่วมกับการตรวจพบ HCV -RNA สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

สำหรับผู้ที่ติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบซี ในระยะเวลานานและไม่รู้ตัว อาจเกิดอาการของโรคตับแข็งในระยะเริ่มแรก ซึ่งจะไม่แสดงออกอย่างชัดเจนแต่วันนี้ เรามีข้อสังเกตอาการเผื่อจะได้รู้ตัวได้ทัน ดังนี้ค่ะ 1. ท้องอืด ท้องเฟ้อ คล้ายอาหารไม่ย่อย 2. รู้สึกอ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เบื่ออาหาร มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนหัว น้ำหนักลดลง 3. รู้สึกเจ็บบริเวณ ชายโครงขวา เล็กน้อย หรืออาจคลำเจอก้อนที่ชายโครงขวา 4. อารมณ์ทางเพศลดลง 5. อาจมีอาการคันเนื้อ คันตัว 6. ตัวเหลือง นัยน์ตาเหลือง เพราะตับไม่สามารถขับน้ำดีออกจากร่างกายได้ 7. ผู้ชายอาจรู้สึกเจ็บหัวนม อัณฑะฝ่อตัว บางคนอาจสังเกตเห็นฝ่ามือแดงผิดปกติหรือมีจุด 8. ในผู้หญิงอาจจะมีประจำเดือนผิดปกติ เช่น ประจำเดือนมาขาดๆ หายๆ และบางรายมีอาการเสียงแหบเหมือนผู้ชาย หรือมีหนวดขึ้น Cipla ผู้ประกอบการรายหลักๆ ของตลาดยาโรงพยาบาล ของบ้านเ ราที่เรารู้จัก ยาทั้งสองตัวนี้ คือ HepCDac กับ HepCvir  ทานวันละเม็ด เหมือนกัน สามเดือน 'Hepcvir-L' ผลิต โดย Cipla HEPCVIR-L เป็น ชุด ยา FDC sofosbuvir  และ ของ ledipasvir ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสท

ภาวะไวรัสตับอักเสบซี มีอยู่ด้วยกัน 3 ระยะ ได้แก่  ไวรัสตับอักเสบซีระยะเฉียบพ ลัน, ไวรัสตับอักเสบซีระยะเรื้อร ัง และในบางคนที่โชคไม่ดี อาจพบไวรัสตับอักเสบซีระยะต ับวายเฉียบพลันได้ ซึ่งในไวรัสตับอักเสบซีระยะ เฉียบพลันนั้น จะพบการอักเสบของเซลล์ตับใน ระยะเวลาไม่เกิน 6 เดือน ระยะเรื้อรังจะมีภาวะตับอัก เสบนานกว่า 6 เดือน แต่ภาวะตับวายเฉียบพลันนั้น  เป็นชนิดที่รุนแรงที่สุดของ ไวรัสตับอักเสบซีระยะเฉียบพ ลัน  ซึ่งอั นตรายจนทำให้เสียชีวิตได้ ระยะตับวายเฉียบพลันของไวรั สตับอักเสบซีนั้น ผู้ป่วยจะมีลักษณะอาการทางส มองซึ่งเกิดจากตับที่เรียกว ่า Hepatic Encephalopathy เป็นผลจากการที่สมองโดนสารพ ิษเข้ามาทำลาย อาการที่พบบ่อยของผู้ป่วยไว รัสตับอักเสบซีระยะนี้ จะมีอาการโคม่าหรือไม่ตอบสน องต่อสิ่งเร้า เกิดอาการชัก และเสียชีวิตในเวลาต่อมาได้ ค่ะ สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

ตับเป็น 1 ใน 7 อวัยวะของร่างกายที่สามารถฟื้นฟู และซ่อมสร้างตัวเองได ้ โดยคนที่มีความผิดปกติที่ตั บ ไม่ว่า จะเป็นไขมันพอกตับ หรือมีสารพิษตกค้างที่ตับมา ก จะด้วยสาเหตุจากการดื่มแอลก อฮอล์ การทานยาปฎิชีวนะ หรือจากสารเคมีต่างๆ สามารถฟื้นฟูสุขภาพตับได้ ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การกินและดื่ม หลีกเลี่ยงอาหาร หรือพฤติกรรมที่ทำร้ายตับ หากบางส่วนของตับยังไม่อักเ สบมาก จนแข็งไปเสียก่อน หรือมีอาการเจ็บป่วยด้วยโรค ตับแข็งหรือมะเร็งตับ โดยการซ่อมแซมตัวเองของตับม าจากการสร้าง "กลูตาไทโอน" ซึ่งเป็นกระบวนการในการฟื้น ฟูซ่อมแซมตัวเอง ของตับให้กล ับมาสด และมีสุขภาพที่ดีเหมือนเดิม สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

ในการตรวจไวรัสตับอักเสบซี อาจเกิดผลบวกปลอมในหญิงที่ตั้งครรภ์อยู่ได้ค่ะ แต่คุณแม่ไม่ได้เป็นพาหะของเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแต่อย่างใด นอกจากจะมีการตรวจซ้ำอีกครั้งและได้ผลการวิเคราะห์ที่แตกต่างกัน เนื่องจากชุดตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกัน โดยผลเลือดบวกอาจเกิดได้จากเหตุผลต่างๆ ต่อไปนี้ - มีภูมิของโรคไวรัสตับอักเสบซี - เนื้องอกในร่างกาย - การติดเชื้ออย่างรุนแรง - การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้มาจากวิธีธรรมชาติ - มีสารเสพติด - ห้องปฎิบัติการหรือเจ้าหน้าที่ผิดพลาด - การเตรียมการตรวจเลือดที่ไม่ถูกต้อง ผลบวกปลอมในหญิงที่ตั้งครรภ์นั้น ถือเป็นกรณียากมากในการวิเคราะห์และรักษา เพราะภาวะร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะมีฮอร์โมนที่เข้มข้นนั่นเอง สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

ถึงแม้ว่าปัจจุบัน มียารักษา ไวรัสตับอักเสบซี ที่ทำให้ผู้ป่วยสามารถหายขา ดจากไวรัสตัวนี้แล้ว คำว่าหายขาดหลังการรักษานั้ นหมายถึงเมื่อได้ยาครบกำหนด แล้ว หลังจากนั้นอีก 6 เดือนตรวจไม่พบไวรัสตับอักเ สบซีในเลือด คือ ตรวจ HCV RNA viral load แล้ว น้อยกว่าค่าที่ตรวจได้ เช่น < 12 IU/ mL โอกาสที่จะกลับเป็นใหม่น้อยมาก จึงใช้คำว่าหายขาด แต่อย่างไรก็ตาม แม้หายจากไวรัสตับอักเสบซีแ ล้วยังต้องมาติดตามตรวจคัดก รองมะเร็งตับอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน เพราะไวรัสตับอักเสบซีอาจจะ เคยทำลายตับมานาน จนบางส่วนมีพังผืดมากหรือมี ตับแข็ง บริเวณเหล่านั้นอาจเป็นจุดก ่อ มะเร็ง ได้ ถึงแม้รักษาไวรัสตับอักเสบซ ีหายไปแล้วโอกาสการเป็นมะเร ็งตับลดลงแต่ก็ยังมีโอกาสเป ็นได้อยู่ค่ะ Cipla ผู้ประกอบการรายหลักๆ ของตลาดยาโรงพยาบาล ของบ้านเ ราที่เรารู้จัก ยาทั้งสองตัวนี้ คือ HepCDac กับ HepCvir  ทานวันละเม็ด เหมือนกัน สามเดือน 'Hepcvir-L' ผลิต โดย Cipla HEPCVIR-L เป็น ชุด ยา FDC sofosbuvir  และ ของ ledipasvir ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสตับอักเสบซี (HCV) โดยตรง ตัวนี้ทานสามเดือนเช่นกัน ยาช