บทความ

"ดีซ่าน" ไม่ใช่โรค

รูปภาพ
เรื่องที่ต้องทำความเข้าใจกันเกี่ยวกับ ดีซ่าน ก็คือ "ดีซ่าน" ไม่ใช่โรค เป็นเพียงอาการหนึ่ง ที่เกิดจากภาวะข้างเคียงของการเกิดโรคไวรัสตับอักเสบซี ดังนั้นการป้องกันไม่ให้เป็นดีซ่าน คือการป้องกันไม่ให้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี และโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการนี้ ผู้มีอาการดีซ่านจะตัวเหลือง ตาเหลือง โดยเกิดจากสารที่ชื่อว่า Bilirubin  ซึ่งเป็นสารที่มาจากการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง ซึ่งในคนปกติ ตับจะทำการรับเข้ามาจากร่างกาย และขับออกพร้อมกับน้ำดี ดังนั้นหากว่าตับมีปัญหา สารสีเหลือนี้ก็จะมีเหลือมาก และส่งผลทำให้เกิดอาการตาเหลือง ตัวเหลืองนั่นเอง หรือแม้แต่อุจจาระ และปัสสาวะก็จะมีสีเหลืองเข้มตามไปด้วย เพราะฉะนั้น มันเกี่ยวพันกับตับแน่นอน สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดีซ่าน ส่วนมากเกี่ยวพันกับตับ เช่น เกิดจากการเป็นโรคไวรัสตับอักเสบ ลุกลามไปถึงมะเร็งตับได้ 'Hepcvir-L' ผลิต โดย Cipla HEPCVIR-L เป็น ชุด ยา FDC sofosbuvir  และ ของ ledipasvir ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสตับอักเสบซี (HCV) โดยตรง ตัวนี้ทานสามเดือนเช่นกัน ยาชื่อ HepCvel ...

ชนิดของไวรัสตับอักเสบซี

รูปภาพ
ชนิดของไวรัสตับอักเสบซี ไวรัสตับอักเสบซี (Hepatitis C Virus: HCV) มี 6 สายพันธุ์ ได้แก่ 1 (โดยแบ่งเป็น 2 สายพันธุ์ย่อยได้แก่ 1a และ 1b), 2, 3, 4, 5 และ 6  โดยสายพันธุ์ที่พบมากทั่วโลก คือสายพันธุ์ 1  และสายพันธุ์ที่พบมากในประเทศไทยคือ สายพันธุ์ 1 และ 3  การรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแต่ละสายพันธุ์นั้น  ใช้สูตรยา ขนาด และระยะเวลาในการรักษาต่างกัน  และผลสำเร็จในการรักษาก็ต่างกันด้วย  ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจว่าไวรัสตับอักเสบซีที่เป็นนั้น  เป็นชนิดอะไร ด้วยการวินิจฉัยตรวจคัดกรองเบื้องต้น  จากการเจาะเลือดตรวจการทำงานของตับและหาเชื้อไวรัส  บางรายที่ตรวจไม่เจอในระยะแรกอาจจะต้องตรวจซ้ำอีก 2-8 สัปดาห์  พร้อมทั้งตรวจหา DNA ของเชื้อไวรัสตับอักเสบซี  และตรวจหาสายพันธุ์เพื่อการรักษาต่อไป สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

ไวรัสตับอักเสบซี ติดต่อง่ายกว่าเชื้อเอชไอวี

รูปภาพ
คนไทยป่วยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีกันมาก และส่วนใหญ่ไม่รู้ตัวว่าป่วย หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง จะทำให้กลายเป็นตับแข็งและมะเร็งตับในที่สุด! พบสถิติคนไทยป่วยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี โดยปัจจัยการติดเชื้อมาจากการมีเพศสัมพันธ์ ไม่สวมถุงยางอนามัย หรือไม่ได้ป้องกัน การได้รับเลือด การใช้สิ่งของมีคม หรือเข็มฉีดยาร่วมกัน และการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก โรคไวรัสตับอักเสบซีนี้เป็นภาวะที่เซลล์ตับถูกทำลาย ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซีจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เพราะหากไม่รีบรักษาอาจก่อให้เกิดภาวะตับอักเสบเรื้อรัง ซึ่งทำให้ยากต่อการรักษาได้ในอนาคต สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

Sofosbuvir คือยาอะไร

รูปภาพ
Sofosbuvir เป็นยาในกลุ่ม direct-acting pyrimidine nucleotide analog ได้รับการอนุมัติจาก US Food and Drug Administration สำหรับการรักษาโรค ไวรัสตับอักเสบซี ในประเทศสหรัฐอเมริกา เมื่อปลายปี ค.ศ. 2013 และเพิ่งได้รับการขึ้นทะเบียนเป็นยาในกลุ่มยาควบคุมพิเศษ โดยคณะกรรมการอาหารและยา ในประเทศไทย เมื่อปลายปี ค.ศ. 2015 ที่ผ่านมา sofosbuvir เป็น prodrug ที่ต้องผ่านกระบวนการ metabolism เพื่อเปลี่ยนให้อยู่ในรูป uridine analog triphosphate ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทำหน้าที่ยับยั้ง NS5B RNA-dependent RNA polymerase (RdRp) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ใช้ในการสร้างสาย RNA ของไวรัส ทำให้การถอดรหัสพันธุกรรมสิ้นสุดลง ส่งผลให้เกิดการยับยั้งการแบ่งตัวของไวรัสจากการศึกษาในหลอดทดลอง พบว่า sofosbuvir ออกฤทธิ์ครอบคลุมเชื้อไวรัสตับอักเสบซีทุกสายพันธุ์ โดยไม่ออกฤทธิ์ต้าน (Antagonist effect) เมื่อให้ร่วมกับ interferon หรือ ribavirin Cipla ผู้ประกอบการรายหลักๆ ของตลาดยาโรงพยาบาล ของบ้านเ ราที่เรารู้จัก ยาทั้งสองตัวนี้ คือ HepCDac กับ HepCvir  ทานวันละเม็ด เหมือนกัน สามเดือน 'Hepcvir-L' ผลิต โดย Ci...

ความเป็นมาของไวรัสตับอักเสบซี

รูปภาพ
ความเป็นมาของไวรัสตับอักเส บซี เป็นมาอย่างไร เราถึงเรียกว่าไวรัสตับอักเ สบซี ที่ต้องนำมาอธิบายเพราะมีหล ายคนที่มักจะเข้าใจผิดว่าไว รัสตับอักเสบซีนี้แปลงร่างม าจากไวรัสตับอักเสบเอ มาเป็นไวรัสตับอักเสบบี และจึงกลายร่างเพิ่มเป็นไวร ัสตับอักเสบซี เหมือนกับเป็นระยะของโรค แต่ก็ต้องบอกตรงนี้ค่ะว่า ไม่ว่าไวรัสตับอักเสบเอ บี ซี ดี อี ทั้งหมดเป็นคนละตัวกัน เป็นไวรัสตัวเล็กๆ เหมือนกันแต่รูปร่างไม่คล้า ยกัน เรียกง่ายๆ ว่านิสัยไม่เหมือนกันเลยค่ะ  ไวรัสตับอักเสบซีถูกค้นพบ โดยบริษัทวิจัยชื่อ Chiron เมื่อปีพ.ศ. 2530 ค่ะ เป็นไวรัสชนิดสายพันธุกรรมเ ดี่ยวหรือที่เรียกว่า RNA ค่ะ สนใจยารักษาไวรัสตับอักเสบซีติดต่อที่นี่ Line id: thaihcv

ข้อสรุปยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

รูปภาพ
ข้อสรุปเกี่ยวกับยารักษาโรค ไวรัสตับอักเสบซี ยาทานสำหรับรักษาโรคไวรัสตั บอักเสบซีนั้น มีระยะเวลาในก ารทานสั้นลง เหลือเพียงแค่ 3 เดือน  นอกจากในกลุ่มที่รักษายากหร ือกำลังไปสู่สภาวะตับแข็ง ไม่ตอบสนองการรักษาจะใช้เวล าประมาณ 6 เดือน ยาตัวใหม่ที่ออกมานี้ ทานง่าย  ไม่ค่อยมีผลข้างเคียงเหมือน ยาฉีด ทานเพียงวันละ 1-2 ครั้ง ในไทยยังไม่มียารักษาโรคไวร ัสตับอักเสบซี แต่มีบริษัทยา Generic หรือยาผลิตตามสูตรยาของยาแท ้ ในประเทศอินเดีย ผลิตออกมาอย่างน้อยไม่ต่ำกว ่า 5 บริษัทแล้ว Cipla ผู้ประกอบการรายหลักๆ ของตลาดยาโรงพยาบาล ของบ้านเ ราที่เรารู้จัก ยาทั้งสองตัวนี้ คือ HepCDac กับ HepCvir  ทานวันละเม็ด เหมือนกัน สามเดือน 'Hepcvir-L' ผลิต โดย Cipla HEPCVIR-L เป็น ชุด ยา FDC sofosbuvir  และ ของ ledipasvir ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสตับอักเสบซี (HCV) โดยตรง ตัวนี้ทานสามเดือนเช่นกัน ยาชื่อ HepCvel : Sofosbuvir+ Velpatasvir ยารักษาไวรัสตับอักเสบซี ยาตัวนี้เป็นตัวล่าสุดของ Cipla sofosbuvir 400+ Velpatavir 100 ต้องทานสามเ...

ภาวะตับอักเสบ

รูปภาพ
รู้หรือไม่... ภาวะตับอักเสบ สามารถนำไปสู่การเกิดตับแข็ งและมะเร็งตับตามมาได้ ตับ เป็นอวัยวะภายในขนาดใหญ่ ที่มีความสำคัญเป็นอย่างมาก และยังเป็นอวัยวะเดียวของร่ างกายที่สามารถงอกขึ้นมาทดแ ทนส่วนที่เสียหายได้อีกด้วย  เซลล์ตับทำหน้าที่หลายด้าน เช่น ทำลายสารพิษ สังเคราะห์โปรตีน สารอาหาร สะสมวิตามิน หลั่งน้ำดี ซึ่งมีความสำคัญในการช่วยย่ อยไขมันให้มีขนาดเล็กลง เป็นต้น แม้ว่าตับจะฟื้นฟูตัวเองได้ ในระดับหนึ่ง  แต่หากพบปัจจัยเสี่ยงมากๆ ก็จะทำให้เกิดผลเสียต่อตับไ ด้ การเสื่อมของตับมีค่าใช้จ่า ยในการรักษาสูง และยังเป็นภาวะที่นำไปสู่กา รเสียชีวิตได้ง่าย โรคหรือความผิดปกติของตับที ่พบได้บ่อย ได้แก่ ตับอักเสบ คือ ภาวะที่มีการอักเสบ เกิดการถูกทำลายของเซลล์ตับ  ทำให้การทำหน้าที่ต่างๆของต ับผิดปกติไป แบ่งออกเป็น 2 ระยะ คือ 1 ตับอักเสบเฉียบพลัน มีลักษณะดังนี้เซลล์ตับอักเ สบอย่างรวดเร็ว  ตับเกิดความเสียหายเป็นวันห รือสัปดาห์  หายได้เอง (แต่ถ้าเป็นรุนแรงอาจตับวาย )  สาเหตุเกิดจาก การติดเชื้อไวรัสบางชนิด หรือ การรับประทานยาพาราเซตามอลเ กินขนาด 2 ตับอักเสบเรื้อรัง มีลักษณะด...